EIR 2024 - Pregunta 119

Question

Indique la opción correcta ante un paciente con retención aguda de orina:

1. Se aplicarán medidas para evitar la aparición de hematuria ex-vacuo.
2. Se vaciará la vejiga completamente de forma rápida sin interrupción.
3. El cateterismo suprapúbico se encuentra contraindicado en pacientes con prostatitis aguda reciente.
4. Se debe retirar el sondaje si el volumen drenado en los 15 primeros minutos se encuentra por debajo de los 400 ml.

Respuesta del ministerio: 2

Answer 1

no podría ser la opción 1?

Comments

Esto es lo que he encontrado yo:

En esta pregunta, se considera como correcta la opción 2, sin embargo, no se aconseja en una RAO el vaciamiento rápido y sin interrupción de la vejiga, debido a que, como indican determinadas guías clínicas, la descompresión brusca puede provocar shock y hemorragia por el cambio rápido de presión intravesical.   

Según se indican en numerosos estudios de revistas y guías de práctica clínica ( https://revistasanitariadeinvestigacion.com/actuacion-en-la-retencion-aguda-de-orina-en-el-servicio-de-urgencias/ ) se recomienda que si durante el vaciamiento se superan los 300ml se debe pinzar la sonda y esperar 15 minutos, por lo tanto, la opción 2 es INCORRECTA.

Por otro lado, en numerosos protocolos de actuación de enfermería se especifican intervenciones para la prevención de hemorragias, así como de la hematuria EX VACUO   /https://www.saludcastillayleon.es/investigacion/es/banco-evidencias-cuidados/ano-2018.ficheros/1283125-Cuidados%20en%20la%20inserci%C3%B3n%2Cmantenimiento%20y%20retrada%20del%20cat%C3%A9ter%20vesical%20con%20evidencia.pdf

Por lo tanto, se solicita cambio de opción correcta a la opción 1.